DB손해보험

1. 목적 및 용어의 정의
[꼭 아셔야 할 사항]

이 보험계약에서 보장하는 의료비는 동 비용을 보장하는 다수의 보험계약이 체결되어 있는 경우 약관에 따라 비례하여 보상합니다.

다만, 이미 가입된 보험계약에서 보상한 금액이 본인이 부담한 의료비를 초과하였을 때에는 보험금이 지급되지 아니할 수 있습니다.

항공기납치는 1일당 7만원, 20일 한도로 최고 140만원을 한도로 보상합니다.

상해사망후유장해, 상해의료비는 천재지변으로 인한 상해를 포함합니다.

2. 보험금의 지급
  • 보험금을 지급하지 아니하는 사유


    • ▶상해보험
    • - 피보험자(보험대상자), 보험수익자(보험금을 받는 자), 계약자의 고의
    • - 피보험자(보험대상자)의 임신, 출산(제왕절개를 포함합니다), 산후기
    • - 전쟁, 외국의 무력행사, 혁명, 내란, 사변, 폭동
  • 보상하는 손해
    담보명 담보내용
    상해사망

    피보험자가 해외여행을 목적으로 주거지를 출발하여 여행을 마치고 주거지에 도착할 때까지의 여행도중에 상해의 직접결과로써 사망한 경우 보험증권에 기재된 상해사망 보험가입금액 지급

    상해후유장해

    피보험자가 해외여행을 목적으로 주거지를 출발하여 여행을 마치고 주거지에 도착할 때까지의 여행도중에 상해의 직접결과로써 약관상 장해분류표에서 정한 장해 상태가 되었을 때 보상

    해외발생상해의료비

    피보험자가 해외여행 중에 상해를 입고 해외의료기관에서 의사의 치료를 받은 경우 보험가입금액을 한도로 피보험자가 실제 부담한 의료비 전액을 보상(척추 지압술, 침술은 US $1,000.- 한도로 보상)

    해외발생질병의료비

    피보험자가 해외여행 중에 질병으로 해외의료기관에서 의사의 치료를 받은 경우 보험가입금액을 한도로 피보험자가 실제 부담한 의료비 전액을 보상(척추 지압술, 침술은 US $1,000.- 한도로 보상)

    상해급여의료비(해외여행중 국내발생)

    피보험자가 상해로 인하여 의료기관에 입원 또는 통원(외래 및 처방조제)하여 치료를 받는 경우 급여의료비를 보험가입금액의 한도 내에서 다음과 같이 보상 [입원] 요양급여 또는 의료급여 중 보인부담금의 80% [통원] 1회당(외래 및 처방조제 합산) 요양급여 또는 의료급여 중 본인부담금에서 통원항목별 공제금액(약관 참조)를 뺀 금액

    상해비급여의료비(해외여행중 국내발생)

    피보험자가 상해로 인하여 의료기관에 입원 또는 통원(외래 및 처방조제)하여 치료를 받는 경우 비급여의료비(3대비급여는 제외)를 보험가입금액 한도 내에서 보상. [입원] 비급여의료비(비급여병실료 제외)의 70% [상급병실료 차액] 비급여병실료의 50%. 단 1일 평균금액 10만원 한도 [통원] 1회당(외래 및 처방조제 합산) 비급여 의료비(비급여병실료 제외)에서 통원항목별 공제금액(약관 참조)를 뺀 금액. 통원 100회 한도

    질병급여의료비(해외여행중 국내발생)

    피보험자가 질병으로 인하여 의료기관에 입원 또는 통원(외래 및 처방조제)하여 치료를 받는 경우 급여의료비를 보험가입금액의 한도 내에서 다음과 같이 보상 [입원] 요양급여 또는 의료급여 중 보인부담금의 80% [통원] 1회당(외래 및 처방조제 합산) 요양급여 또는 의료급여 중 본인부담금에서 통원항목별 공제금액(약관 참조)를 뺀 금액

    질병비급여의료비(해외여행중 국내발생)

    피보험자가 질병으로 인하여 의료기관에 입원 또는 통원(외래 및 처방조제)하여 치료를 받는 경우 비급여의료비(3대비급여는 제외)를 보험가입금액 한도 내에서 보상. [입원] 비급여의료비(비급여병실료 제외)의 70% [상급병실료 차액] 비급여병실료의 50%. 단 1일 평균금액 10만원 한도 [통원] 1회당(외래 및 처방조제 합산) 비급여 의료비(비급여병실료 제외)에서 통원항목별 공제금액(약관 참조)를 뺀 금액. 통원 100회 한도

    3대 비급여(도수치료·체외충격파치료·증식치료)의 의료비(해외여행중 국내발생)

    피보험자가 상해 또는 질병의 치료목적으로 의료기관에 입원 또는 통원하여 3대 비급여 의료행위로 (도수치료·체외충격파치료·증식치료) 치료받은 경우 비급여의료비에서 항목별 공제금액을 뺀 금액을 보함가입금액 한도 내에서 보상 [공제금액] 1회당 3만원과 보장대상의료비의 30% 중 큰 금액. 단, 도수·체외충격파·증식치료 및 주사료는 50회까지 보상

    3대 비급여(주사료) 의료비(해외여행중 국내발생)

    피보험자가 상해 또는 질병의 치료목적으로 의료기관에 입원 또는 통원하여 3대 비급여 의료행위로 (주사) 치료받은 경우 비급여의료비에서 항목별 공제금액을 뺀 금액을 보험가입금액 한도 내에서 보상 [공제금액] 1회당 3만원과 보장대상의료비의 30% 중 큰 금액. 단, 도수·체외충격파·증식치료 및 주사료는 50회까지 보상

    3대 비급여(자기공명진단(MRI/MRA)) 의료비(해외여행중 국내발생)

    피보험자가 상해 또는 질병의 치료목적으로 의료기관에 입원 또는 통원하여 3대 비급여 의료행위로 자기공명영상진단을 받은 경우 비급여 의료비에서 항목별 공제금액을 뺀 금액을 보험가입금액 한도내에서 보상 [공제금액] 1회당 3만원과 보장대상의료비의 30% 중 큰 금액.

    해외여행중 질병사망 및 80%이상 고도후유장해

    피보험자가 해외여행 중에 질병으로 사망하거나 보험기간 중에 진단 확정된 질병으로 약관상 장해분류표에서 정한 장해 지급률이 80% 이상에 해당하는 장해상태가 되었을때 보험증권에 기재된 보험가입금액을 보험금으로 지급

    해외여행중 중대사고구조송환비용(14일 이상)

    다음의 사유로 계약자, 피보험자 또는 피보험자의 법정상속인이 부담하는 비용을 보상 [해외여행 중 피보험자가 탑승한 항공기, 선박이 행방불명 또는 조난된 경우, 산악등반 중에 조난된 경우 / 해외여행 중 사고에 따라 긴급수색구조 등이 필요한 상태로 된 것이 경찰 등 공공기관에 의하여 확인된 경우 비용/ 해외여행 중 상해로 인하여 사망한 경우 또는 14일 이상 계속 입원한 경우]

    해외여행중 항공기납치일당(1-20일 한도)

    해외여행중 피보험자가 승객으로서 탑승한 항공기가 납치됨에 따라 예정목적지에 도착할 수 없게 된 동안에 대하여 매일 7만원씩 최대 20일 한도로 지급

    해외여행중 배상책임

    해외여행중 우연한 사고로 타인의 신체의 장해 또는 재물의 손해에 대한 법률상의 배상책임을 부담함으로써 입은 손해(자기부담금 1만원 공제)